添宝儿助孕机构_东郡国际助孕中心_FEkX8_ZyA65_o型血是不是不可能携带地贫？ab血
O型血是可能携带地贫（地中海贫血）的，地贫属于遗传性疾病和什么血型并没有什么必然的联系，无论是O型血还是AB型血任何血型的人只要父母有携带地贫的基因都是有可能患有地贫。
地贫由人体血液中缺失的珠蛋白链或珠蛋白链合成不足导致的，但是夫妻双方都是O型血那么孩子出现溶血的概率的确有一定程度上的降低；AB血型患地贫的概率和O型血的概率是一样的，地贫是没有后天形成的，都是从父母那里遗传得来和任何血型没有关系，无论哪种血型双胞胎患有地贫的概率会比单胎要高一些。
前三个月去医院去做了基因分析和地筛，结果夫妻俩人都患有轻型的地贫，当时觉得很难过因为备孕都很长时间了，现在不知道该怎么办到底该不该生孩子，害怕孩子也会遗传到这个地贫，有没有患有地贫的姐妹生过健康的宝宝啊？我们都是O型血会降低患地贫的概率吗？
网友网友提问
生育顾问
如果你想要孩子要做好引产的准备，这个过程可能会十分的煎熬和痛苦，双方都患有轻型地贫，后代也有二分之一是轻度地贫，四分之一是正常胎儿，四分之一的概率是重型地贫，和你们是什么血型没有什么关系哦。
幸好是做了地筛在怀孕之前知道患有地贫，我有两个同学是有了小孩才知道。夫妻双方都只是患有轻度的地贫建议是可以尝试生孩子的，不过要在孕期做好检查，如果是孩子患有中度或者重度的地贫就需要及时引产。
网友艾瑞莉娅
生育顾问
夫妻都是轻型地贫是可以要孩子的，小孩大概率是正常孩子和轻型地贫，轻型地贫对健康的影响几乎可以忽略不计。怀孕的时候要注重自身的锻炼避免出现感冒，饮食上可以多吃一些高蛋白的食物同时也可以适当的补充叶酸。
在一些微生物实验室或者需要无菌操作的场所，想了解灭菌的具体效果就需要生物指示物的帮助。通常灭菌指的是用物理或化学的方式将目标微生物全部杀灭，使之达到无菌保障水平，一般最常用的有化学试剂、射线、湿热、干热以及过滤等除菌手段。针对不同的微生物采用的方法也不一样。而想要验证这些方法的效果，就需要一些具有灭菌耐受力的活微生物作为指示物来进行判断。
今天我们要讲的枯草芽孢杆菌黑色变种主要用于各类医疗机构及制药工业领域的消毒效果验证中，其原理是经过灭菌处置后含有枯草芽孢杆菌黑色变种的水样在通过孔径为0.45um的滤膜后，细菌和芽孢被截留在滤膜上，然后将滤膜置于酪氨酸琼脂培养基上，36℃±1℃培养72h-96h，枯草芽孢杆菌黑色变种产生的酪氨酸酶可分解并利用酪氨酸形成黑色素，产生黑色的特征菌落。对特征菌落进行染色镜检后通过生化试验做进一步鉴定，能利用甘油和甘露糖，可还原硝酸盐和水解淀粉，不能利用苦杏仁苷和甘露醇，并确认为革兰氏阳性芽孢杆菌的特征菌落为枯草芽孢杆菌黑色变种，鉴定结果为阳性。
检测所用试剂>1.酪氨酸琼脂培养基。
2.营养琼脂培养基。
3.淀粉培养基和碘液。
4.硝酸盐还原培养基和相关试剂。
5.甘油复红肉汤培养基。
6.甘露糖生化培养基。
7.甘露醇生化培养基。
8.苦杏仁苷生化培养基。
9.革兰氏染色液。
10.芽孢染色液。
11.阴性对照菌：如地衣芽孢杆菌。
12.阳性对照菌：枯草芽孢杆菌黑色变种。
13.枯草芽孢杆菌黑色变种芽孢悬液
按照《消毒技术规范》的规定制备，也可购买浓度范围在106CFU/ml-109CFU/ml之间的市售枯草芽孢杆菌黑色变种芽孢悬液。
14.无菌滤膜：直径50mm，孔径0.45μm的醋酸纤维滤膜。
按无菌操作要求包扎，经121℃高压蒸汽灭菌20min，晾干备用；或将滤膜放入烧杯中，加入实验用水，煮沸灭菌3次，15min/次，前2次煮沸后需换水洗涤2-3次。也可采用市售的无菌滤膜。
15.石蜡质封口膜。
16.无菌水：取适量实验级纯水，经121 ℃高压蒸汽灭菌20 min，备用。
检测所需试剂>1.样品瓶：螺口带盖或磨口具塞的250ml、500ml广口玻璃瓶。
2.恒温培养箱：36℃±1℃。
3.高压蒸汽灭菌器：121℃，可调。
4.pH计：准确到0.1pH单位或更高精度。也可使用pH精密试纸。
5.显微镜：物镜4×或5×、10×、20×、40×，油镜100×，目镜10×或15×。
6.分析天平：实际分度值0.0001g。
7.培养皿：直径90mm。
8.过滤装置：配有砂芯滤器、圆筒形玻璃漏斗和真空泵，抽滤压力不低于-50kPa。
9.接种环：直径1mm-3mm。
10.镊子：不锈钢或一次性无菌塑料镊子。
11.刻度移液管：1ml、10ml。也可使用可调式移液器。
12.量筒：100ml。
13.锥形瓶：100ml。
14.酒精灯。
15.试管：10ml。
16.无菌操作设备：无菌室、超净工作台、生物安全柜。
17.一般实验室常用仪器和设备。
水样采集>评价使用高温高压灭菌设备的灭菌效果时，取样品瓶，加入枯草芽孢杆菌黑色变种芽孢悬液及200ml无菌水使混合液中枯草芽孢杆菌黑色变种芽孢终浓度达到5×104CFU/ml-5×105CFU/ml。灭菌处置完毕后，取出样品瓶，对水样进行灭菌生物指示物（枯草芽孢杆菌黑色变种）的检测。
评价使用其它灭菌设备的灭菌效果时，灭菌前取适量枯草芽孢杆菌黑色变种芽孢悬液加入灭菌设备，使水样中枯草芽孢杆菌黑色变种芽孢终浓度达到5×104CFU/ml-5×105CFU/ml。灭菌处置完毕后，从灭菌设备中采集水样，进行灭菌生物指示物（枯草芽孢杆菌黑色变种）的检测。采样量一般为样品瓶容量的80%左右，不得用样品洗涤样品瓶。样品采集完毕后，迅速用无菌包装纸包扎样品瓶。
样品采集后宜在2h内检测，否则应在10℃以下冷藏保存运输，但不得超过6h。实验室接收样品后，不能立即开展检测的，样品应在4℃以下冷藏保存，并在2h内检测。
水样过滤>用无菌镊子以无菌操作夹取无菌滤膜贴放在已灭菌的过滤装置上，固定好过滤装置。将样品充分混匀后取100 ml 抽滤，以无菌水冲洗滤器内壁2-3 次。样品过滤完成后，再抽气约5s，关上开关。过滤前按照无菌操作要求调节样品的pH值至7.0-8.0。
培养流程>用灭菌镊子夹取滤膜移放在酪氨酸琼脂培养基上，滤膜截留细菌面向上，滤膜应与培养基完全贴紧，两者间不得留有气泡，然后用石蜡质封口膜封好培养皿，倒置培养皿，放入恒温培养箱内，36℃±1℃培养72h-96h。
培养96h后，如培养基上未有菌落生长，则试验终止；如培养基上有菌落生长，则挑取黑色的特征菌落于营养琼脂培养基上，36℃±1℃培养24h，待鉴定。同时将已挑菌落的酪氨酸琼脂培养基培养皿储存于2℃-5℃，以备必要时复查。
染色镜检>挑取黑色或可疑菌落，分别使用革兰氏染色液和芽孢染色液染色，枯草芽孢杆菌黑色变种革兰氏染色镜检以及芽孢染色镜检可以参考相关镜检图，枯草芽孢杆菌黑色变种为革兰氏阳性菌，营养细胞呈杆状，单个或呈短链状排列。
生化实验>挑取黑色或可疑菌落，分别接种到淀粉培养基、硝酸盐还原培养基、甘油复红肉汤培养基、甘露糖生化培养基、甘露醇生化培养基和苦杏仁苷生化培养基上。
空白对照实验>用无菌水按照过滤和培养步骤进行操作；培养96h后平板培养基上应无菌落生长，否则，该次样品鉴定结果无效，应查明原因后重新采样和检测。
阴性及阳性对照>将阴性对照菌和阳性对照菌制成浓度为40CFU/L-600CFU/L的菌悬液，分别按照过滤、培养、实验的步骤操作。阴性、阳性对照菌呈现的生化反应结果应与参照表所列结果一致，否则该次水样鉴定结果无效，此时查明原因后重新采样和检测。
结果判断>100ml水样中检出枯草芽孢杆菌黑色变种，即可断定灭菌不合格；而如果在100mL水样中未检出枯草芽孢杆菌黑色变种，可评价为灭菌合格。
为改善新冠肺炎患者呼吸困难症状和功能障碍，减少并发症帮助患者恢复躯体功能、心理功能，日常生活活动能力及社会参与能力，规范康复操作技术及流程，3月4日，国家卫生健康委发布了《新冠肺炎出院患者康复方案（试行）》
6MWT
在新冠肺炎康复中的应用在心脏康复领域，
六分钟步行试验（6-minute walk test, 6MWT）
是一项检测功能代偿能力的方法，广泛应用于心肺疾病治疗干预前后的临床评价。此外，对于手术后患者的转归还具有良好的预测作用，早已经被大家熟知。但这次《新冠肺炎出院患者康复方案（试行）》中再次提到6MWT
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，作为出院患者康复评估中的重要一项！1、什么是6MWT
6MWT主要适用于测量中到重度心脏或肺疾病患者对于医疗干预的反应，也可用于评价患者功能状态或预测发病率和死亡率，目前同样是患者居家训练的重要评估指标之一。
2、6MWT的适应症
肺移植
肺切除
肺减容术
肺的康复
COPD
肺循环高压
心力衰竭
肺囊性纤维化
周围血管疾病
纤维肌痛
老年患者
心力衰竭
特发性肺动脉高压
注：正式的心肺运动试验能全面的评价，对于运动的反应、客观的检测功能代偿能力和受损情况、测定延长运动所需的适当的运动强度、量化限制运动的因素并且定义基础的病理生理学机制如不同器官系统在运动中的作用。6MWT没有测定峰值氧耗量，也没有明确活动后呼吸困难产生的原因以及活动受限的原因或机制。6MWT 所提供的信息应作为心肺运动试验的补充而不是替代。
3、6MWT的禁忌症
绝对禁忌症包括：
1月内有不稳定性心绞痛或心肌梗死。
相对禁忌症包括：
静息状态心率超过120次/分，收缩压超过180mmHg，舒张压超过100mmHg。
具有上述任何情况的患者都应该告知申请或指导检查的医师，以便于他们临床评价和决定是否进行该检查。6个月内的心电图结果也应该在检查前进行回顾。稳定的劳力性心绞痛不是6MWT的绝对禁忌症，但患者应在使用治疗心绞痛药物后进行试验，并且应备好急救用硝酸酯类药。
4、6MWT的理论依据
具有上述危险因素的患者在试验过程中，发生心律失常或心血管病的危险增加。然而，试验时患者可以根据自身情况来决定运动强度，并且已有数以千计的老年人、心衰或心肌病患者在无心电监测的情况下进行了该试验而没有发生严重不良事件。
上述禁忌症是根据研究者对于6MWT的安全性的一般看法和出于谨慎的态度而制定。如果这些患者进行6MWT，没有人知道是否会发生不良事件，因此它们被列为相对禁忌症。
5、6MWT注意事项
1.将抢救车安放于适当的位置，操作者熟练掌握心肺复苏技术，能够对紧急事件迅速作出反应。
2.出现以下不适及时终止实验：胸痛；难以忍受的呼吸困难；下肢痉挛；步履蹒跚；虚汗；面色苍白；患者无法忍受。
3.测试前不应进行热身运动。
4.患者目前服用的药物不要停用。
5.测试时，操作者注意力要集中，不要和其他人交谈，不能数错患者的折返次数。
6.为减小不同实验日期之间的差异，测试应在各天中的同一时间点进行。
如果一个患者在同一天进行2次测试，2次测试至少要间隔2小时。同一天，患者不能进行3次测试。
6、6MWT操作步骤
1、场地准备：长30米的走廊，每3米做出一个标记。折返点上放置圆锥形路标（如橙色的圆锥形交通路标）作为标记。在地上用色彩鲜艳的条带标出起点线。起点线代表起始点，也代表往返一次的终点。
2、物品准备：
抢救备用物品：氧气、硝酸甘油、阿司匹林和沙丁胺醇（定量吸入剂或雾化剂）、简易呼吸器、除颤仪；
操作应用物品：秒表（或倒计时计时器）、两个小型圆锥形路标用于标记折返点、椅子、轮椅、硬质夹板和工作记录表、血压计、脉氧仪
3、患者准备：
穿着舒适，穿适于行走的鞋；
携带其日常步行辅助工具（如手杖）；
患者应继续应用自身常规服用的药物。
在清晨或午后进行测试前可少许进食；
试验开始前2小时内应避免剧烈活动。
4、操作步骤：
（1） 患者在试验前10分钟到达试验地点，于起点附近放置一把椅子，让患者就座休息。核实患者是否具有试验禁忌证，确认患者穿着适宜的衣服和鞋。测量血压、脉搏、血氧饱和度，填写工作表的第一部分。
（2） 让患者站立，应用Borg评分对其基础状态下的呼吸困难情况做出评分（Borg评分及其使用说明）。
来源：网络
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