多囊卵巢综合症：供血伴双侧多囊卵巢现象探究

多囊卵巢全称多囊卵巢综合症，B超可以检查出多囊卵巢，但不能诊断多囊卵巢综合征。多囊卵巢和多囊卵巢综合征不是一回事，多囊卵巢征可没有月经的紊乱，也可以不影响受孕，性激素检查也可以是正常的，而多囊卵巢综合征是性激素比例失调的表现，同时可伴有多囊卵巢。所以说多囊卵巢综合征的诊断需要结合病史、临床表现、体格检查、超声检查和性激素检查这几种检查来进行诊断。具体的诊断标准主要有如下几种，

1、肥胖能激活炎症因子网络，导致机体处于持续的慢性炎症状态。肥胖不仅影响全身代谢，同样影响子宫内膜的受孕功能。如常见的子宫内膜炎、卵巢囊肿、子宫颈囊肿、输卵管粘连及阻塞、盆腔积液等，都是影响受孕的常见因素。

2、肥胖影响卵泡的发育与排卵。肥胖影响下丘脑垂体性腺轴，尤其是腹型肥胖常处于胰岛素抵抗及高胰岛素血症状态。过多的胰岛素刺激卵巢产生过多甾体激素及雄激素，使卵泡过早闭锁。肥胖还可通过氧化应激与内质网应激、脂肪因子等方面来干扰卵泡与卵母细胞的正常发育，导致排卵障碍，甚至不孕。肥胖患者常导致多囊卵巢综合征，而多囊卵巢激素分泌的紊乱，如高雄激素血症等又是进一步加重肥胖的重要原因之一。

3、肥胖影响受孕及着床。肥胖会降低子宫内膜的容受性。肥胖患者的子宫螺旋动脉血供少于正常者，而子宫内膜的血供与受精卵着床是否成功关系密切。肥胖，尤其是伴多囊卵巢综合征的患者，早孕期HCG水平与体重指数成负相关，肥胖孕妇脂肪组织中的某些因子影响了种植胚胎的HCG分泌。这说明，越肥胖，着床能力越差。

4、肥胖可导致胚胎发育异常或停育。肥胖多伴有多囊卵巢综合征，可导致子宫内膜的性激素受体表达异常，易导致早期流产，妊娠期糖尿病和高血压发病风险增高。妊娠合并糖尿病对母儿有严重的影响：孕早期自然流产发病率高达15%～30%；胚胎发育异常甚至死亡的病例临床也不少见；并发子痫的发生率是正常孕妇的3～5倍；羊水过多的发病率较非糖尿病孕妇多10倍；

供血伴有多囊卵巢

1、B超可以检查出多囊卵巢，但不能诊断多囊卵巢综合征。多囊卵巢和多囊卵巢综合征不是一回事，多囊卵巢征可没有月经的紊乱，也可以不影响受孕，性激素检查也可以是正常的，而多囊卵巢综合征是性激素比例失调的表现，同时可伴有多囊卵巢。所以说多囊卵巢综合征的诊断需要结合病史、临床表现、体格检查、超声检查和性激素检查这几种检查来进行诊断。

2、什么是多囊卵巢综合症多囊卵巢综合症是一种很常见的妇科内分泌疾病，属于慢性疾病。主要是遗传因素和环境因素相互作用导致。

卵巢多囊供血不止

1、子宫内膜的厚度明显增加

2、影响子宫内膜血供这种变化的产生可能是由于多囊卵巢患者体内缺乏孕激素的调节，高表达的雄激素及雌激素的分泌会导致子宫内膜腺体的过度增生，影像学表现为子宫内膜的增厚。

3、子宫内膜雌、孕激素受体的异常改变子宫内膜通过子宫螺旋小动脉及子宫基质动脉，供给内膜营养，在生理状态下呈周期性变化，因此子宫动脉的血流灌注对子宫内膜的容受性十分重要。

4、子宫内膜上有雌、孕激素两种受体，体内所分泌的雌、孕激素分别作用于对应的两种受体上。

多囊卵巢供血饮食

1、生酮前进行评估，安全性指标及查体指标包括血生化

2、签署知情同意书，启动生酮。根据患者定制个性化生酮饮食指导

3、疗效指标包括：月经周期、经量、经期、女性激素6项、妇科超声、肝胆胰超声、甲状腺功能、尿酮、血酮、血糖、血脂。

4、专家意见PCOS生酮饮食疗法需要在专业医生和营养师指导下进行，并定期监控内分泌、子宫内膜、营养学指标变化等。

多囊卵巢囊肿不是病。严格地说，多囊卵巢囊肿并不是什么疾病，而是一种综合征。当激素水平和排卵出现问题时，卵巢就会生病。常见的卵巢疾病有：卵巢机能衰退、卵巢炎症、卵巢囊肿、多囊性卵巢、良性的卵巢肿瘤和卵巢癌症。